Підняття краю ясен з оголенням кореня, може створювати великий дискомфорт та естетичний дефект усмішки. Про причини появи рецесій та методі її корекції, розповідає хірург-пародонтолог клініки Porcelain Podil - Денис Лічман.

Що таке рецесія ясен?

Рецесією ясен називають оголення поверхні кореня зуба із зміщенням ясна від її правильного положення. Якщо говорити простими словами - край ясен убуває, роблячи помітним корінь (шийку) зуба, без утворення кишені.
Нормою вважається положення ясенного краю на 1-2 мм вище контуру коронки зуба. Рецесія ясен може виникати з усіх боків зуба, однак мета пластичних пародонтологічних втручань полягає в усуненні видимих - передніх рецесій.


Симптоми і відмінності від інших захворювань ясен

Рецесія ясен має специфічні ознаки. Типовим є симптом «подовження» коронки зуба, коли пацієнти відзначають що один або кілька зубів стали візуально довшими за інші. Часто присутні скарги на виражену чутливість, як на температурні подразники так і на механічні.

Причини розвитку рецесій ясен

Причини підняття ясна відрізняються від подібних при захворюваннях пародонту (пародонтит).
Основними причинами є різні види травм:

• Агресивне чищення зубною щіткою, неправильна методика використання щітки, занадто жорсткі щетинки. Часто поєднується з абразивними пришийковими дефектами зубів


• Через неправильне чищення зубів зубною ниткою, проштовхування нитки із зусиллям в міжзубний проміжок


• Пірсинг в області губ і язика


• Ортодонтичне лікування


• Оклюзійна травма, яка виникає при аномальному жувальному навантаженні


• Пошкодження м'яких тканин при препаруванні зубів, неякісні пломби, коронки або протези


• Бактеріальна етіологія. Викликана скупченням бактеріального нальоту на передній поверхні зуба. З'являються ознаки локального запалення - зміна кольору і об'єму ясен, кровоточивість. Часто може бути обтяжене попередньою травмою ясна.


• Вірусна етіологія, зокрема вірус простого герпесу. Буває вкрай рідко і часто в поєднанні з іншими причинами.

Окремо слід згадати й сприятливі фактори, що можуть сприяти розвитку хвороби.
Серед них, найбільш часто виділяють тонкий біотип ясна, коли товщина сполучної тканини 1 мм і менше.
Проблемою може стати і натяг ясна короткою вуздечкою губ або язика.

Діагностика захворювання

При наявності тих чи інших скарг у пацієнта, дуже важлива правильна діагностика. У клініці Porcelain ми використовуємо перевірений протокол - фіксуємо пародонтологічний статус на кожному профілактичному прийомі, та обов'язково після гігієнічної чистки зубів заміряємо ясенні кишені. Всіма лікарями проводиться фотофіксація під час лікування - таким чином ми завжди можемо відстежити візуальні зміни.

Хірургічне лікування рецесії

Ефективним і доведеним методом усунення рецесій є естетична пластична хірургія м'яких тканин порожнини рота.
Є кілька різних технік, які використовують хірурги, але в своїй практиці, ми найчастіше використовуємо метод із забором сполучно-тканинного трансплантата - так звану лоскутну операцію. Поясню трохи простіше, що це.

Щоб закрити рецесію, хірург використовує донорську тканину зі здорової частини ясен пацієнта.
Перевагою даного методу є швидкість операції та періоду загоєння, використовується власний матеріал пацієнта, що зводить ризики відторгнення до мінімуму.


Крім того, дана техніка відмінно зарекомендувала себе в ряді випадків, коли виникає необхідність збільшити обсяг ясен в області імплантів або проміжних ділянок мостовидних протезів.

Чи можна попередити захворювання?

Застрахуватися від рецесій назавжди, на жаль не можна. Однак, є ряд профілактичних заходів, які допоможуть знизити ризики їх виникнення.

• Своєчасний огляд у стоматолога кожні півроку


• Зняття зубного нальоту у гігієніста, також кожні півроку


• Якісний догляд за порожниною рота в домашніх умовах


• Підбір та використання щітки і пасти, які підходять саме вам, дотримання техніки чищення зубів


• Корекція неправильного прикусу, заміна конструкцій в порожнині рота, які порушують правильне змикання щелеп.

Здорових посмішок і до зустрічі в Porcelain!

Автор: Денис Лічман, хірург-пародонтолог клініки Porcelain Podil!