Як проходить видалення зубів мудрості під загальним наркозом

Видалення зубів мудрості часто стає складним випробуванням для пацієнта. Крім медичних особливостей видалення, це завжди і емоційне навантаження для пацієнта. Щоб процедура пройшла комфортно, безболісно і без хвилювань, стоматологи рекомендують медикаментозний сон (седацію).

Про всі переваги процедури розповідає лікар-куратор, хірург Олександр Маліновський.

Коли необхідне видалення зубів мудрості під наркозом?

Для проведення хірургічного втручання в медикаментозному сні є кілька основних показань:

• дентофобія, панічний страх процедур


• блювотний рефлекс у пацієнта


• великий обсяг робіт, складність — видалення декількох зубів, атипове видалення ретинованих (непрорізаних) зубів


• захворювання ЦНС


• гіперактивні люди


• особисте бажання пацієнта не знати, не бачити, не відчувати і не брати участь у цьому заході

Підготовка до процедури

Успіх операції залежить від якісної підготовки до неї. Визначити положення зуба у кістці, його коренів і спланувати механіку екстракції необхідно в 3-х проекціях, для чого проводиться комп'ютерна томографія (3D рентген).

Чому для хірургічного втручання недостатньо панорамного рентгену? Ортопантомограмма є 2D — плоским зображенням, де ми бачимо положення зуба і коренів лише в одній площині.

Для проведення процедур в медикаментозному сні, необхідно також врахувати всі особливості організму, для цього попередньо лікар направить вас на загальні аналізи.

В день операції:

• Не можна приймати їжу і пити за 4 години до процедури


• Заборонено водіння авто після процедури


• Робочі зустрічі та будь-які завдання, що вимагають точних дій і ясного розуму, ми наполегливо рекомендуємо відкласти на наступний день.

Введення в сон

Послуга медикаментозного сну дозволяє пацієнтові уникнути стресу і насолоджуватися снами під час операції.

Вже більше 10 років в клініці Porcelain ми використовуємо препарат Севоран (США) — газ, який пацієнт вдихає через маску. Через кілька подихів, пацієнт засинає, стан організму стабілізується — минає тривога і страх.

Медикаментозний сон повністю контролюється досвідченим анестезіологом. Обов'язково відслідковуються такі показники як: пульс, дихання, тиск, насичення крові киснем. Вся процедура проводиться в спеціальному хірургічному блоці, обладнаним необхідною апаратурою для наркозу і реанімації.

В особливо складних втручаннях, хірургу асистують два асистенти, кожен член команди відповідає за певну ділянку роботи, згідно протоколу. Після закінчення видалення, пацієнта переводять в комфортну палату для відпочинку.

Газ Севоран виводиться з організму легенями в незмінному вигляді, тому пробудження після седації відбувається протягом наступних 15-30 хвилин. Можливі відчуття легкої сонливості, запаморочення і нудота, які швидко проходять.

Метод видалення

У 8-х зубів особлива система будови коренів. На тривалість і метод видалення впливає розташування зубів у верхній або нижній щелепі, а також чи закінчилося формування коренів цих зубів.
Після введення пацієнта в сон, проводиться місцеве знеболення області видалення. Ясна розсікають, забезпечуючи доступ до зуба, проводиться його видалення, потім хірург зашиває лунку.

Завдання хірурга провести видалення якомога швидше і найменш травматично. Це дозволяє знизити набряк після, і скоротити період відновлення.

Плазмоліфтінг при видаленні

У Porcelain, для досягнення найкращих результатів після складних видалень, а також імплантації зубів, ми використовуємо плазмоліфтінг.

Про плазмоліфтінг світ дізнався в 2004 році, і в першу чергу, як про косметологічну процедуру. Однак, методика виявилася корисною і в інших сферах медицини, особливо в хірургічній стоматології.

Метод полягає у використанні плазми крові пацієнта (аутоплазми), яка містить підвищену концентрацію тромбоцитів. Як відомо, тромбоцити мають антибактеріальні і відновлюванні властивості, а значить загоєння проходить швидше.

Забрану кров пацієнта поміщають у центрифугу, де апарат відокремлює плазму. Згусток потім поміщають в лунку видаленого зуба, що сприяє швидкій регенерації тканин на клітинному рівні.

Після видалення

У нормі, після процедури пацієнт може відчувати набряк і болісність місця видалення, підвищення температури в перші два дні, утруднене відкриття рота, а також незначну кровоточивість лунки. Однак, ризик виникнення ускладнень особливо високий саме в перші дні після процедури, тому правильний післяопераційний догляд дуже важливий.

Яких рекомендацій слід дотримуватися після видалення зуба мудрості?

• Їжа — утримайтеся від прийому їжі в перші години після видалення. Перебуваючи під анестезією, не кусайте нечутливі місця (щоки, губи, язик). Не вживайте гарячу їжу і напої, виключіть з раціону гострі страви.


• Спорт — в перші 10 днів відкладіть фізичні навантаження, не відвідуйте сауну, тренажерний зал, басейн. Не піддавайтеся тривалому перебуванні на сонці, не відвідуйте солярій.


• Гігієна порожнини рота — якість і швидкість загоєння рани будуть залежати від вашої чистки зубів. У першу добу — уникайте інтенсивного полоскання порожнини рота для збереження згустку крові в рані. Робіть ротові ванночки із застосуванням антисептичного розчину. Чистіть зуби м'якою зубною щіткою. З другого дня і до моменту зняття швів ополіскуйте рота після кожного прийому їжі, не менше 3-х разів на день.


• Медикаменти — в залежності від складності видалення, стоматолог може призначати медикаментозний супровід тривалістю до п'яти днів. Не забувайте приймати призначені препарати, і пам'ятайте, що курс антибіотиків не можна переривати.

На 7-10 день після операції, хірург-стоматолог проводить контрольний огляд і зняття швів.

Тепер ви знаєте особливості процедури. Не відкладайте видалення, приходьте в Porcelain!

Автор:

Маліновський Олександр Володимирович

ортопедична стоматологія, хірургія, імплантологія.