Сломанный инструмент в канале зуба: что делать?

044 593-77-87
График работы
  • ПН-ПТ: 09:00-21:00
  • СБ: 09:00-17:00
  • ВС: выходной

Сломанный инструмент в канале зуба: что делать? Автор Андрей Колоша

ВЕРНУТСЯ К ПУБЛИКАЦИЯМ

Наличие фрагмента инструмента в корневом канале — довольно распространенная ситуация. Обнаружить его чаще всего можно абсолютно случайно, во время рентген-исследования. И если ранее, извлечение обломка инструмента было практически неразрешимой задачей, за которую брались единицы специалистов, то сегодня современное оборудование, знания и навыки врачей-эндодонтистов позволяют решать даже самые сложные случаи.

Так ли критично наличие инструмента в канале и всегда ли пациенту необходимо проходить этот процесс извлечения? Об этом рассказал эндодонтист клиники Porcelain на Лукьяновке Андрей Колоша.


Почему в зубном канале остаются фрагменты инструмента?


На сегодняшний момент современные стоматологические инструменты выделяются высокой прочностью. Но несмотря на это, они все же имеют риск поломки. Причины тому могут быть разные, это как сильно искривленные или тяжело проходимые каналы, так и усталость металла — это когда один инструмент используется длительное время. Поэтому, как бы страшно не звучало, но наличие инородного тела в канале не так страшно, как мы себе это представляем. 


Обломок инструмента в канале зуба: возможные последствия


Сам обломок не представляет собой опасности, так как это просто кусочек металла. Проблемы и осложнения в будущем может создать наличие патогенных микроорганизмов. Так как инородное тело перекрывает собой просвет канала — это усложняет его обработку, что в свою очередь, может негативно сказаться на прогнозе лечения. Поэтому, наша главная задача — это хорошо вычистить каналы чтобы в них не осталась инфекция.


Удаление сломанного инструмента из канала зуба


Вы удивитесь, но инструмент в канале зуба не всегда обязательно нужно извлекать. Прежде всего нужно понимать, что это достаточно сложный процесс, который чаще всего приводит к излишней разработке канала, то есть инструментальным истончением его стенок.


Сломанный инструмент в канале зуба: что делать? Автор Андрей Колоша 1


Если в канале зуба остался инструмент, решение о том извлекать или оставить его, мы принимаем в зависимости от нескольких факторов:



  1. Если инструмент сломался на финальном этапе обработки, в так называемом «условно стерильном» канале, а извлечение повлечет за собой значительную убыль тканей зуба, мы идем по пути оставления обломка в канале. Обязательно при этом уведомив пациента!

  2. Если мы видим, что обломок выйдет без особых сложностей и излишней разработки, мы его достанем.

  3. Если мы понимаем, что сломанный инструмент находится в «грязном канале» и он является помехой для качественной обработки, мы его удалим.


Манипуляция извлечения обломков проводится ультразвуком и только с использованием микроскопа. Сложность заключается в том, что сломанные инструменты чаще всего очень маленькие, их размер может варьироваться от 1-2 мм. Но иногда, даже увеличение не может нам помочь, если осколок находится на верхушке изогнутого канала. В таких случаях, если есть показания, мы прибегаем к апикальной хирургии, удаляя при этом верхушку корня вместе с сепарированным инструментом.


Как мы избегаем рисков поломки инструмента


В нашей работе мы всячески избегаем даже минимальной возможности поломки. Безусловно, наличие микроскопа и качественной рентген-диагностики позволяет проводить лечение каналов на самом высшем уровнем. Но кроме этого, в нашем арсенале только лучший инструментарий представленный на рынке эндодонтических инструментов. В особо искривленных каналах мы пользуемся инструментами повышенной гибкости. Для того, чтобы избежать усталости металла у нас есть специальный счетчик использования файлов — так называемые “ромашки”. После каждого использования мы обрываем лепесток, а когда они заканчиваются – инструмент списывается, как бы он хорошо не выглядел визуально.


Сломанный инструмент в канале зуба: что делать? Автор Андрей Колоша 2


До встречи в Porcelain Dent!




АВТОР:

Сломанный инструмент в канале зуба: что делать? Автор Андрей Колоша 3 Колоша Андрей Олегович
эндодонтия

УСЛУГИ ИЗ
СТАТЬИ

Наши доктора работают с передовыми микроскопами, что позволяют обнаружить самые незаметные проблемные участки и максимально аккуратно провести требуемое лечение.

Узнать больше о лечении

Современная стоматология достигла значительных успехов в вопросах профилактики кариеса и его осложнений. Тем не менее, пульпит и периодонтит (воспаление тканей вокруг корня зуба) по-прежнему занимают лидирующие места в структуре стоматологической заболеваемости и остаются одной из главных проблем, с которой пациенты обращаются за помощью.

 

Причинами острых пульпитов могут быть глубокие кариозные полости, внешняя травма или внутреннее повреждение зуба.

 

Главные лечебные мероприятия при осложненном кариесе относятся к эндодонтическому лечению. Это механическая и химическая обработка корневых каналов с последующим пломбированием.

Узнать больше о лечении