Современные фотополимерные пломбы: преимущества и особенности

Композитные или фотополимерные материалы уже давно заняли первое место в современной практике стоматологов, вытеснив такие материалы, как металл (амальгама) и различные виды цементов. Фотополимерные пломбы позволяют установить максимально незаметную реставрацию, цвет которой подбирается к натуральному оттенку зубов.
На сегодняшний день мы используем современный композит Enamel plus HRi. О его преимуществах для пациента и особенностях установки - далее в статье.

В чем особенности материала Enamel plus?

Enamel plus - это композит нового поколения - нанокомпозит. Его частицы в 4 раза меньше, чем у обычных пломб.
Кроме того, это первый и единственный композит, который имеет коэффициент светопреломления и плотность идентичную показателям натуральной эмали.

Используется материал для реставраций как передних, так и боковых зубов. Но заметим, что именно использование Enamel plus в эстетически значимой зоне, позволяет создать реставрации высокого качества, и даже передать естественную прозрачность режущего края зуба. Ни один другой композит не способен на это.

Еще одна особенность материала - "эффект хамелеона". Благодаря своим химическим свойствам, материал может подстроиться под цвет зуба, и выглядеть натурально при любом освещении.

Показания к восстановлению зубов фотокомпозитом

При всех преимуществах современных пломб, ими рекомендуется восстанавливать лишь небольшие дефекты, которые по объему составляют до 30% тканей зуба.
Причинами постановки пломб являются:

• Кариес зубов


• Некариозные поражения (эрозии, гипоплазия, флюороз и др.)


• Аномалии формы и цвета зубов


• Сколы зубов в результате травм


• Замена старых пломб с восстановлением анатомической формы зубов.

Противопоказанием к установлению композитных пломб являются значительные дефекты зубов, составляющие более 30-50% от поверхности коронковой части зуба. В таких случаях, на помощь приходят керамические реставрации - вкладки. Они способны восстановить анатомическую целостность и жевательную эффективность зуба, но в отличие от пломб, вкладки изготавливают техники в лабораторных условиях. Керамические вкладки будут более продолжительным решением, чем композит, также и значительно более дорогим.

Этапы установки пломбы

1. Фотополимерная пломба устанавливается в рамках одного визита к врачу, продолжительностью от 30 до 60 минут, в зависимости от сложности случая.
   После обезболивания и удаления пораженных тканей зуба, врач выполняет следующие этапы:


2. Изоляция зуба от слюны. На этом этапе используется кофердам - ​​латексная салфетка, предназначеная для изоляции одного или нескольких зубов от остальной ротовой полости во время лечения. Несоблюдение этого требования может привести к смачиванию рабочей области слюной и нарушения герметичности будущей реставрации, что приводит к возникновению вторичного кариеса и выпадению пломбы.


3. Подготовка полости зуба - после изоляции зуба, выполняется кислотное протравливание его поверхности с помощью ортофосфорной кислоты, создавая шероховатость поверхности, для лучшего соединения с материалом пломбы. После чего наносят адгезивную систему.


4. Установление пломбы - врач подбирает цвет будущей реставрации, исходя из натурального оттенка эмали. Затем происходит поочередное нанесение фотокомпозитного материала в полость и моделирование поверхности зуба. Материал засвечивается фотополимерной лампой, под действием света которой затвердевает.


5. Полировка - заключительным и не менее важным этапом постановки пломбы является финишное полирование. Поверхность пломбы полируется специальной пастой, удаляются излишки материала, и закрываются места соединений. После этого поверхность покрывают защитным лаком, воспроизводя естественный блеск эмали зуба.

Рекомендуем перед началом любого лечения посетить гигиениста и снять зубной налет

Уход за пломбами и срок службы

Часто пациенты считают, что установленая ​​пломба должна иметь пожизненный срок службы. Но на самом деле, средний срок службы пломбы из современного материала составляет 5-7 лет. Кроме этого, на срок службы реставрации может влиять много факторов, таких как бруксизм (скрежет зубами), вредные привычки грызть ручки, неправильный прикус и др.

Ухаживать за пломбированными зубами нужно так же, как и за обычными. Чистить два раза в день, использовать флоссы и ополаскиватели. Важный элемент ухода за зубами в целом - профилактические посещения гигиениста и стоматолога каждые полгода.

Соблюдение этих простых рекомендаций поможет вам иметь здоровую и красивую улыбку долгие годы.
Жду встречи в клинике "Порцелян Подол"!

Автор:

Гордиенко Анна Евгениевна

гигиена, терапия, детские врачи