Как проходит удаление зубов мудрости под общим наркозом

Удаление зубов мудрости часто становится сложным испытанием для пациента. Помимо медицинских особенностей удаления, это всегда и эмоциональная нагрузка для пациента. Чтобы процедура прошла комфортно, безболезненно и без волнений, стоматологи рекомендуют медикаментозный сон (седацию).

О всех преимуществах процедуры рассказывает врач-куратор, хирург Александр Малиновский.

Когда требуется удаление зубов мудрости под наркозом?

Для проведения хирургического вмешательства в медикаментозном сне есть несколько основных показаний:

• дентофобия, панический страх процедур


• рвотный рефлекс у пациента


• большой объем работ, сложность — удаление нескольких зубов, атипичное удаление ретинированных (непрорезанных) зубов


• заболевания ЦНС


• гиперактивные люди


• личное желание пациента ни знать, ни видеть, не чувствовать и не участвовать в происходящем.

Подготовка к процедуре

Успех операции зависит от качественной подготовки к ней. Определить положение зуба в кости, его корней и спланировать механику экстракции необходимо в 3-х проекциях, для чего проводится компьютерная томография (3D рентген).

Почему для хирургического вмешательства не подходит панорамный рентген? Ортопантомограмма является 2D — плоским изображением, где мы видим положение зуба и корней лишь в одной плоскости.

Для проведения процедур в медикаментозном сне, необходимо также учесть все особенности организма, для этого предварительно доктор направит вас на общие анализы.

В день операции:

• Нельзя принимать пищу и пить за 4 часа до процедуры


• Запрещено вождение авто после процедуры


• Рабочие встречи и любые задачи, требующие точных действий и ясного ума, мы настоятельно рекомендуем отложить на следующий день.

Введение в сон

Услуга медикаментозного сна позволяет пациенту избежать стресса и наслаждаться снами во время операции.
Уже более 10 лет в клинике Porcelain мы используем препарат Севоран (США) — газ, который пациент вдыхает через маску. Через несколько вдохов, пациент засыпает, состояние организма стабилизируется — уходит тревога и страх.

Медикаментозный сон полностью контролируется опытным анестезиологом. Обязательно отслеживаются такие показатели как: пульс, дыхание, давление, насыщение крови кислородом. Вся процедура проводится в специальном хирургическом блоке, оборудованным необходимой аппаратурой для наркоза и реанимации.

В особо сложных вмешательствах, хирургу ассистируют два ассистента, каждый член команды отвечает за определенный участок работы, согласно протоколу.

После окончания удаления, пациента переводят в комфортную палату для отдыха.

Газ Севоран выводится из организма легкими в неизменном виде, потому пробуждение после седации происходит в течение следующих 15-30 минут. Возможны ощущения легкой сонливости, головокружение и тошнота, которые быстро проходят.

Метод удаления

У 8-х зубов особенная система строения корней. На длительность и метод удаления влияет расположение зубов в верхней или нижней челюсти, а также закончилось ли формирование корней этих зубов.

После введения пациента в сон, проводится местное обезболивание области удаления. Десну рассекают, обеспечивая доступ к зубу, проводится его извлечение, затем доктор зашивает лунку.

Задача хирурга провести удаление как можно быстрее и наименее травматично. Это позволяет снизить отечность после, и сократить период восстановления.

Плазмолифтинг при удалении

В Porcelain, для достижения наилучших результатов после сложных удалений, а также имплантации зубов, мы используем плазмолифтинг.

О плазмолифтинге мир узнал в 2004 году, и в первую очередь, как о косметологической процедуре. Однако, методика оказалась полезна и в других сферах медицины, особенно в хирургической стоматологии.

Метод заключается в использовании плазмы крови пациента (аутоплазмы), которая содержит повышенную концентрацию тромбоцитов. Как известно, тромбоциты обладают антибактериальными и восстановительными свойствами, а значит заживление проходит быстрее.

Забранную кровь пациента помещают в центрифугу, где аппарат отделяет плазму. Сгусток затем помещают в лунку удаленного зуба, что способствует быстрой регенерации тканей на клеточном уровне.

После удаления

В норме, после процедуры пациент может ощущать отек и болезненность места удаления, повышение температуры в первые два дня, затрудненное открытие рта, а также незначительную кровоточивость лунки. Однако, риск возникновения осложнений особо высок именно в первые дни после процедуры, поэтому правильный послеоперационный уход очень важен.

Каких рекомендаций следует придерживаться после удаления зуба мудрости?

• Пища — воздержитесь от приема пищи в первые часы после удаления. Находясь под анестезией, не кусайте нечувствительные места (щеки, губы, язык). Не употребляйте горячую пищу и напитки, исключите из рациона острые блюда.


• Спорт — в первые 10 дней отложите физические нагрузки, не посещайте сауну, тренажерный зал, бассейн. Не подвергайтесь длительному пребыванию на солнце, не посещайте солярий.


• Гигиена полости рта — качество и скорость заживления раны будут зависеть от вашей чистки зубов. В первые сутки — избегайте интенсивного полоскания полости рта для сохранения сгустка крови в ране. Делайте ротовые ванночки с применением антисептического раствора. Чистите зубы мягкой зубной щеткой. Со второго дня и до момента снятия швов ополаскивайте рот после каждого приема пищи, не менее 3-х раз в день.


• Медикаменты — в зависимости от сложности удаления, стоматолог может назначать медикаментозное сопровождение длительностью до пяти дней. Не забывайте принимать назначенные препараты, и помните, что курс антибиотиков нельзя прерывать.

На 7-10 день после операции, хирург-стоматолог проводит контрольный осмотр и снятие швов.

Теперь вы знаете особенности процедуры. Не откладывайте удаление, приходите в Porcelain!

Автор:

Малиновский Александр Владимирович

ортопедическая стоматология, хирургия, имплантология.