Лечение зубов во сне взрослым

Седация (медикаментозный сон) – это дополнительная услуга, которую предоставляют некоторые стоматологические клиники, в частности, клиника Porcelain в Киеве. Медикаментозный сон в стоматологии применяется для максимального комфорта пациента при проведении ряда хирургических вмешательств и инвазивных манипуляций.

Что такое медикаментозный сон?

Медикаментозный сон – это разновидность общей анестезии, контролируемый искусственный сон, вызванный воздействием на организм препаратов, подавляющих сознание. Введение различных препаратов этой группы осуществляется ингаляционным или внутривенным путем, при сложных объемных вмешательствах – в комбинации. Погружение в седативный сон проводится непосредственно перед лечением или удалением зубов, как только препарат подействует, стоматолог может начинать выполнение основной терапевтической или хирургической манипуляции.

Процедура полностью устраняет физический и психологический дискомфорт, не только блокирует боль, но и подавляет страх, тревогу. Врачу удобнее выполнять удаление или лечение зубов под седацией благодаря тому, что пациент полностью расслаблен, подавляется нежелательная двигательная активность и рвотный рефлекс.

Показания к лечению зубов под седацией

Удаление или лечение зубов под седацией может проводиться как по желанию пациента (для повышения комфорта), так и по медицинским показаниям (если без погружения в медикаментозный сон провести лечение сложно или невозможно).

Седация рекомендована в следующих случаях:

• - дентофобия (стоматофобия) – иррациональный, непреодолимый страх перед лечением зубов;
• - повышенный уровень тревожности;
• - синдром дефицита внимания и гиперактивности и другие особенности развития у детей;
• - чрезмерно выраженный рвотный рефлекс;
• - непереносимость любых препаратов для местного обезболивания;
• - недостаточная эффективность местной анестезии (низкий болевой порог, большой объем вмешательства);
• - проведение сложных, длительных хирургических операций – удаление зуба мудрости под седацией, атипичное удаление любых других зубов, установка большого количества имплантов за один визит, костная пластика;
• - лечение множественного кариеса за один сеанс и другие инвазивные терапевтические манипуляции увеличенной продолжительности.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к лечению или удалению зубов под седацией – индивидуальная гиперчувствительность к препарату для седации (возможно использование другого средства).

Временные противопоказания:

• - беременность, лактация;
• - состояние после инфаркта, инсульта;
• - острые воспалительные процессы или обострение хронических заболеваний, повышение температуры;
• - состояние алкогольного, наркотического опьянения.

Ограничения (требуется более тщательная предварительная диагностика):

• - нарушение функции почек;
• - нарушение функции печени;
• - нарушение липидного обмена;
• - эпилепсия;
• - бронхиальная астма и другие хронические заболевания бронхолегочной системы;
• - преклонный возраст.

Безопасен ли медикаментозный сон?

Составляющие безопасности пациента при лечении зубов под седацией:

• - предварительное обследование, выявление противопоказаний и ограничений;
• - индивидуальный подбор метода седации, препарата, расчет дозы;
• - выполнение анестезиологического сопровождения опытным специалистом с использованием специально калиброванных испарителей для ингаляционной седации или инфузионных систем с точной регулировкой скорости введения;
• - непрерывный комплексный мониторинг сердечной активности, уровня угнетения сознания, показателей сатурации с помощью специализированного оборудования.

При соблюдении всех этих требований процедура полностью безопасна.

Чем седация отличается от наркоза?

Некоторые препараты могут использоваться как для седации, так и для наркоза, разница заключается в дозировке и воздействии на организм:

• - наркоз вызывает полную потерю сознания, под седацией она подавляется, но обычно частично сохраняется;
• - при седации сохраняется контроль дыхания, при общем наркозе дыхательный центр подавляется, необходима искусственная вентиляция легких;
• - наркоз блокирует болевую чувствительность, седация не отменяет необходимости местного обезболивания;
• - пробуждение и полное восстановление после анестезии занимает больше времени;
• - минимальная и умеренная седация может использоваться в амбулаторных условиях, наркоз – только в условиях стационара.

Побочные эффекты и контроль рисков

Медикаментозный сон может сопровождаться повышением или снижением артериального давления, снижением частоты и глубины дыхания. Соблюдение анестезиологического протокола (постоянный мониторинг жизненно важных показателей) позволяет вовремя выявить и остановить развитие опасных нарушений сердечной, дыхательной активности.

После седации возможны легкие побочные эффекты, которые быстро проходят:

• - тошнота, интенсивное слюноотделение;
• - сухость во рту;
• - боль в горле;
• - головокружение;
• - головная боль;
• - умеренное повышение температуры, в редких случаях – лихорадка.