Протезування зубів

Якщо коронкова частина зуба зруйнована більш ніж наполовину, або зуб (кілька зубів) довелося видалити, пацієнту показане протезування зубів, види та методи якого досить різноманітні – від встановлення коронки на один зуб до виготовлення повної конструкції з опорою на імпланти. Фахівці стоматологічної клініки Porcelain надають широкий перелік послуг протезування зубів в Києві з використанням сучасних методів і конструкцій.

Що таке протезування зубів?

Протезування зубів – це відновлення функціональних та естетичних характеристик сильно зруйнованих або повністю втрачених зубних одиниць за допомогою знімних або незнімних конструкцій. Окрім комплексного відновлення функцій (жувальної, артикуляційної, естетичної) різні види протезування зубів запобігають погіршенню клінічної ситуації. Так, протезування коронками рятує зуб від подальшого руйнування, а часткове протезування зубів зменшує навантаження на зуби, що вціліли, запобігає їх переміщенню, розвитку чи прогресуванню порушень прикусу. В сучасній стоматології протезування зубів здійснюється різними методами. Лікар підбирає краще рішення з оглядом на клінічну ситуацію (кількість, розташування відсутніх зубів, стан зубів, що збереглися) та індивідуальні особливості пацієнта (вік, загальний стан здоров’я, спосіб життя, фінансові можливості).

Види протезування зубів

Протезування зубів може бути:

•  - знімним – пацієнт може самостійно знімати та вдягати ортопедичну конструкцію;
•  - незнімним – протез фіксується за допомогою стоматологічного цементу на зубах або імплантах;
•  - частковим – протез заміняє один чи кілька зубів в ряду;
•  - повним – протез заміняє весь зубний ряд;
•  - на імплантатах – сучасне протезування зубів, частковий чи повний протез фіксується на імплантах (імплантатах), металевих штіфтах, які на хірургічному етапі лікування вживлюються в кісткову тканину щелепи.

Знімне протезування зубів

Знімне протезування зубів виконується при відсутності великої кількості зубів або повній адентії. Існують такі різновиди знімних протезів:

•  - пластинчасті з акриловим базисом, що імітує ясна, а у повних протезах – також піднебіння. Часткові протези мають металеві гачки (клямери) для фіксації на опорних зубах. Матеріал твердий, конструкції масивні, спричиняють досить відчутний дискомфорт, тиснуть, натирають;
•  - нейлонові (гнучкі) – подібні до акрилових, але мають базис з напівпрозорого поліаміду, з нього ж виготовляються гачки для фіксації часткових протезів. Такі протези легші, еластичніші, більш комфортні, але менш міцні та довговічні;
•  - бюгельні – часткові протези з тонким металевим базисом та системою кріплень (є різні принципи фіксації, в багатьох випадках потрібно встановлювати незнімні протези на опорні зуби). На таке знімне протезування зубів ціна в Києві найвища, але вона виправдана – конструкції легкі, але міцні, з гарною естетикою, надійною фіксацією, що забезпечує стабільність, швидку адаптацію та комфортне використання.

Незнімне протезування зубів

Класичне незнімне протезування з опорою на власні зуби використовується, коли потрібно відновити цілісність значно зруйнованого зуба або замінити невелику кількість відсутніх зубів. Незнімні протези надійно фіксуються, природно виглядають, комфортні. Основні різновиди:

•  - коронки – протези у вигляді ковпачків, що закривають куксу зуба. При значному руйнуванні спочатку встановлюється куксова вкладка;
•  - мостоподібні протези – складаються з двох коронок, що надягаються на опорні зуби, та 1-2 штучних зубів між ними, що замінюють відсутні одиниці.

Незнімне протезування зубів мостоподібними конструкціями має низку обмежень, використовується переважно у групі молярів і премолярів. Суттєвим недоліком є необхідність препарування опорних зубів. Коли вони мають показання до протезування коронками, таке рішення виправдане. Але якщо опорні зуби здорові, лікарі рекомендують для заміни відсутніх зубів протезування на імплантах.

Протезування на імплантатах

Це переважно незнімне протезування, коли замість власних зубів опорою служать імпланти. Можливі рішення:

•  - заміна 1 відсутнього зуба (або кількох окремих зубів у різних місцях щелепи) – на місце втраченого зуба в щелепі вживлюється імплант, зверху встановлюється коронка. Альтернатива мостоподібним протезам, що дозволяє зберегти здорові сусідні зуби, уникнути їх препарування;
•  - заміна 3-4 відсутніх зубів – аналог мостоподібного протезу, тільки коронки встановлюються на 2 імпланта;
•  - тотальне протезування з опорою на 4 або 6 імплантів.

Особливий різновид для деяких клінічних ситуацій – знімний протез з опорою на імпланти. Має кращу фіксацію порівняно з класичними знімними протезами.

За функціональними та естетичними характеристиками протези з опорою на імпланти найбільш наближені до власних зубів, стабільні. Додаткова перевага – раннє встановлення імплантів запобігає втраті кісткової тканини. Хоча протезування зубів на імплантатах має низку обмежень, сучасні технології та якісна діагностика дозволяють значно знизити ризик неприживлення. Процес тривалий, складається з хірургічного та ортопедичного етапів, тому на таке протезування зубів ціна досить висока.

Протезування при повній відсутності зубів

Повне протезування може здійснюватись 2 методами:

•   - виготовлення повного знімного протезу, акрілового чи нейлонового. Бюджетний та швидкий метод, але зручність, надійність фіксації та естетичні характеристики таких протезів досить низькі. Їх вартість залежить від матеріалу, на часткове та повне протезування зубів ціна практично однакова;
•  - повне протезування на імплантах за системою All-on-4 або All-on-6. Протези All-on-4 можуть бути знімними чи незнімними, All-on-6 переважно незнімні. Якщо відсутні протипоказання та дозволяє бюджет пацієнта, це найкращий варіант протезування при повній відсутності зубів.

Скільки служать зубні протези?

За умови правильної експлуатації зубних протезів, догляду за ними та проходження регулярних профогляду в стоматолога різні типи конструкцій найчастіше (в середньому) служать протягом такого терміну: 

•  - знімні акрилові, нейлонові – 3-7 років, кожні 1-3 роки потрібна корекція (перебазування) для кращого прилягання;
•  - знімні бюгельні – 5-7 років;
•  - незнімні з металокераміки 7-10 років;
•  - незнімні суцільнокерамічні 10-15 років;
•  - незнімні цирконієві – 15-20 років.

Недостатній або неправильний, агресивний догляд, шкідливі звички, надмірні навантаження скорочують термін служби.